{"id":1110,"date":"2025-03-14T23:25:36","date_gmt":"2025-03-15T02:25:36","guid":{"rendered":"https:\/\/babelpsi.com\/resonantia\/?p=1110"},"modified":"2025-03-14T23:25:37","modified_gmt":"2025-03-15T02:25:37","slug":"el-proceso-terapeutico-de-los-analistas-dentro-del-contexto-multifamiliar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/babelpsi.com\/resonantia\/el-proceso-terapeutico-de-los-analistas-dentro-del-contexto-multifamiliar\/","title":{"rendered":"El proceso terap\u00e9utico de los analistas dentro del contexto multifamiliar."},"content":{"rendered":"\t\t
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Mar\u00eda Elisa Mitre de Larreta 1<\/strong><\/p>

1 Mar\u00eda Elisa Mitre de Larreta es psic\u00f3loga y psicoanalista. Miembro titular didacta de la Asociaci\u00f3n Psicoanal\u00edtica Argentina (APA). Full member de la International Psychoanalytical Association (IPA) y miembro honorario del Laboratorio Italiano de Psicoan\u00e1lisis Multifamiliar (LIPsiM) con sede en Roma. Directora del Centro DITEM.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Palabras clave: Virtualidad sana; proceso terap\u00e9utico; interdependencias rec\u00edprocas; material cl\u00ednico; psicoan\u00e1lisis multifamiliar.<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Muchas veces se habla del proceso terap\u00e9utico de los pacientes dif\u00edciles con diversos diagn\u00f3sticos y especialistas en el no cambio. Son pacientes que muchas veces describen sin emoci\u00f3n, con claridad y aparente comprensi\u00f3n, todo lo acontecido en su vida, sin haber hecho ning\u00fan cambio ps\u00edquico verdadero (falso self). Se percibe no s\u00f3lo en aquellos que manifiestan s\u00edntomas visibles, sino tambi\u00e9n en muchos seres humanos a los que la vida les pasa por un costado, como dir\u00eda Winnicott: \u201ccon una vivencia de futilidad\u201d. La coraza los ha protegido del sufrimiento ps\u00edquico, pero no permiti\u00f3 la entrada de todo lo vital y positivo que le posibilitar\u00eda tener deseos de vivir.
Dec\u00eda Hip\u00f3crates acerca de las enfermedades del cuerpo (460-377 a. de C.), que en este caso lo podemos trasladar a la mente: \u201clas enfermedades son crisis de purificaci\u00f3n y de eliminaci\u00f3n t\u00f3xica. Los s\u00edntomas son defensas naturales del cuerpo y nosotros los llamamos enfermedades, pero en realidad no son sino la curaci\u00f3n de la enfermedad. Todas las enfermedades son una misma, y su causa es una misma en todas ellas, aunque se manifiestan por medio de diferentes s\u00edntomas, de acuerdo con la determinada parte del cuerpo en que aparezcan\u201d.
Si lo llevamos a la salud mental podr\u00edamos decir que las crisis psic\u00f3ticas son exorcismos de las presencias t\u00f3xicas que nos enferman y con las cuales nos identificamos patol\u00f3gicamente.
La crisis psic\u00f3tica ser\u00eda entendida como una sucesi\u00f3n de situaciones traum\u00e1ticas que nunca pudieron ser habladas ni compartidas con nadie. Esta misma, aunque sea manifestada a trav\u00e9s de la violencia, es un pedido de ayuda del s\u00ed mismo verdadero que se mantuvo refugiado en el falso self. Es una oportunidad \u00fanica para que ese s\u00ed mismo verdadero oculto comience a surgir y realice con un otro un redesarrollo. Si uno puede ver la salud que se esconde detr\u00e1s de los s\u00edntomas, no se hablar\u00eda m\u00e1s de enfermedad y podr\u00edamos tolerar m\u00e1s la incertidumbre de las reca\u00eddas. Esto es algo que retomar\u00e9 m\u00e1s adelante en relaci\u00f3n a las reca\u00eddas y su repercusi\u00f3n en algunos terapeutas y familiares que desconocen el concepto de virtualidad sana. Hemos encontrado una dificultad en la comunidad psicoanal\u00edtica de pensar en t\u00e9rminos de lo vivencial, dice Badaracco: \u201cUna teorizaci\u00f3n sin lo vivencial- intersubjetivo se vac\u00eda en s\u00ed misma\u201d.
Las experiencias negativas que condicionan las situaciones traum\u00e1ticas hacen que los ni\u00f1os y luego los adultos, si esto no se modifica, disocien de la mente los aspectos m\u00e1s genuinos y tambi\u00e9n los traum\u00e1ticos, los cuales en un primer momento carecen de representaci\u00f3n y de palabras. Es por esa raz\u00f3n que los procesos terap\u00e9uticos son largos y complejos. Porque en el proceso de redesarrollo de los pacientes dif\u00edciles a veces no tomamos suficientemente en cuenta que su mente igual que la de los ni\u00f1os es esencialmente vivencial e hiper sensible. Durante mucho tiempo reciben m\u00e1s que lo que se les dice la forma en que se dice.
Son esas experiencias faltantes y negativas las que aparecen como deteniendo el desarrollo psicoemocional. Hay experiencias enriquecedoras-emocionales de relaciones con personas que condicionan recursos yoicos, pero tambi\u00e9n experiencias negativas que son la que llamamos experiencias traum\u00e1ticas.
Si en el contexto terap\u00e9utico se dan las condiciones necesarias para que el sujeto sienta que tiene sentido para el analista, \u00e9ste puede llegar a experimentar la posibilidad de manifestarse con libertad y salir del sometimiento de toda una vida, siendo el sometimiento uno de los mayores obst\u00e1culos para alcanzar la salud mental. La capacidad para salir del mismo es adquirir recursos yoicos para terminar con ese di\u00e1logo intraps\u00edquico infernal con los otros en nosotros que nos enferman y a los cuales estamos referidos permanentemente. Cuando descubrimos estas interdependencias tenemos la posibilidad de denunciar sin tanto miedo a los padres acerca de las situaciones traum\u00e1ticas que nos hicieron atravesar por sus propias limitaciones.
No nos olvidemos que desde el nacimiento estamos habitados por presencias \u201cLos otros en nosotros\u201d que nos brindan bienestar, y otras que nos hacen sufrir. Esto es algo universal en todos los seres humanos, aunque no nos demos cuenta. De aqu\u00ed la importancia de crear un clima de respeto y seguridad diferente al enfermante con la finalidad de expresarnos con libertad. A trav\u00e9s de esta introducci\u00f3n quisiera agregar que lo mismo puede suceder en una comunidad terap\u00e9utica, instituciones, etc. En mi primer an\u00e1lisis personal; sometida a un psicoan\u00e1lisis ortodoxo extremo, llegu\u00e9 a un tipo de pensamiento donde comprend\u00eda todo lo acontecido en mi vida de una manera tan racional que mi nivel de sufrimiento segu\u00eda intacto. Dice Nacht: \u201cUna de las condiciones m\u00e1s sencillas para determinar la finalizaci\u00f3n del tratamiento es la ausencia de sufrimiento\u201d. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Mi experiencia en la comunidad terap\u00e9utica psicoanal\u00edtica y en mi an\u00e1lisis personal <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Quiero aclarar que mi segundo an\u00e1lisis fue particularmente vivencial. Todo lo que voy a desarrollar ahora pudo producir en m\u00ed un verdadero cambio ps\u00edquico y disminuir casi totalmente un sufrimiento invivible. Mirar cara a cara a mi terapeuta y percibir un verdadero inter\u00e9s en mi persona, sentirme vista desde mi verdadera esencia, ver su virtualidad sana a trav\u00e9s de la mirada me posibilit\u00f3 confiar y contar con alguien por primera vez en mi vida, reconocer sus errores y disculparse. Muchas veces en los comienzos de mi proceso terap\u00e9utico donde yo part\u00eda muy movilizada me llamaba por tel\u00e9fono para preguntar c\u00f3mo estaba. Agrego que si esto se hubiera repetido en forma indefinida no me hubiera permitido crecer psicol\u00f3gicamente. Respet\u00f3 y percibi\u00f3 todas las etapas de mi redesarrollo. Resaltaba lo nuevo y los primeros esbozos sanos que iban surgiendo se\u00f1alando lo positivo (a diferencia de muchos padres). Adivinar mi nivel de sufrimiento y hac\u00e9rmelo notar fue crucial en el proceso de cambio ps\u00edquico.
Mas adelante fui capaz de tomarlo de la mano cuando logr\u00e9 conectarme cada vez m\u00e1s con mis emociones y darme cuenta que \u00e9l iba a comprender que esto era un pedido desesperado a una madre tierna que me aliviara (no un intento de seducci\u00f3n hacia mi padre como fue interpretado antes). Pude poco a poco identificar esas presencias que me llevaban a actuar compulsivamente y no me dejaban pensar. El identificar esas presencias permiti\u00f3 descubrir cosas m\u00edas propias y las de los otros con las cuales estaba identificada. Pude aplacar entonces su poder pat\u00f3geno enloquecedor.
Al comienzo de mi an\u00e1lisis tuve grandes dificultades para poder expresarme, tambi\u00e9n estaba habitada por esas interpretaciones demasiado racionales las cuales imped\u00edan ver el halo vivencial de una ni\u00f1a indefensa escondida que ped\u00eda ayuda y que a\u00fan no hab\u00eda alcanzado por momentos un nivel de simbolizaci\u00f3n.
Este clima favorecedor provoc\u00f3 el descubrimiento que estaba habitada por presencias descalificadoras que me imped\u00edan expresarme con libertad.
Ustedes pensar\u00e1n que esto no es psicoan\u00e1lisis, pero estas experiencias vitales que necesita un ni\u00f1o para crecer son prerrequisitos fundantes que llevan al deseo de vivir y llegar a un nivel de autonom\u00eda.
Badaracco trabaj\u00f3 con mi self verdadero, hasta toler\u00f3 mis explosiones \u201cpsicop\u00e1ticas\u201d que fueron necesarias en la transferencia psic\u00f3tica para salir del sometimiento. Pero no podemos decir que un ni\u00f1o es un psic\u00f3pata. Esta forma de trabajar desarma el nivel de omnipotencia que protege al s\u00ed mismo del temor de depender una vez m\u00e1s en la vida de alguien que lo haga sufrir. Cuando baja el nivel de omnipotencia aparece la necesidad de dependencia almacenada durante tantos a\u00f1os. El otro pasa a ser todo para uno. Son dolorosas las despedidas y la necesidad de una fusi\u00f3n que no se tuvo antes en la infancia es inevitable.
No fui una paciente psic\u00f3tica, fui una persona como tantas otras que no hab\u00eda pasado por situaciones concretas gratificantes. Todo lo que acabo de describir, que fue un complemento con el PMF (Psicoan\u00e1lisis Multifamiliar), produjo la liberaci\u00f3n de mi persona. Poco a poco pude relacionarme naturalmente con los dem\u00e1s y reconciliarme conmigo misma, re\u00edrme de verdad y no del otro. Me reconoc\u00ed como mejor persona. Un d\u00eda me despert\u00e9 con un enorme alivio. Mi sufrimiento se hab\u00eda transformado en verdaderos deseos de vivir. Lo nuevo vivido me proporcion\u00f3 recursos yoicos-herramientas para defenderme y enfrentar conflictos reales e intraps\u00edquicos.
Para Badaracco la noci\u00f3n freudiana de conflicto ps\u00edquico debiera no incluir un car\u00e1cter pat\u00f3geno por s\u00ed mismo. Para hacerlo deb\u00eda simult\u00e1neamente incluir la idea de una representaci\u00f3n intolerable para un \u201cYo d\u00e9bil e inmaduro\u201d.
Tom\u00e9 conciencia que en mi vida estuve m\u00e1s expuesta a situaciones traum\u00e1ticas por depender de personas sin recursos.
Badaracco, en su art\u00edculo Ferenczi y el psicoan\u00e1lisis contempor\u00e1neo habl\u00f3 de Ferenczi, pero a mi gusto fue una proyecci\u00f3n personal de lo que a \u00e9l le sucedi\u00f3 en los \u00faltimos a\u00f1os. \u201cPodemos comprender que la vida de Ferenczi estuvo signada por una lucha desesperada por hacer reconocer la validez de su mensaje inspirado por una necesidad profunda de ayudar al ser humano, y la falta de reconocimiento, el rechazo y las cr\u00edticas de las que fuera objeto\u201d. Quisiera terminar diciendo que este trabajo es tambi\u00e9n un homenaje a Badaracco y me atrevo a decir la finalizaci\u00f3n del duelo. Durante estos \u00faltimos a\u00f1os de su vida tuvimos discusiones interminables de igual a igual en relaci\u00f3n a nuestra gran amistad de muchos a\u00f1os y tambi\u00e9n algunas diferencias en cuanto a la t\u00e9cnica. Badaracco me dec\u00eda por momentos que yo era demasiado audaz y finalmente pudo reconocer que con nuestra misma forma de pensar cada cual lo hac\u00eda a su manera. Quiz\u00e1s esto posibilit\u00f3 una separaci\u00f3n y desidealizaci\u00f3n de su persona. Vi su parte m\u00e1s sufriente, me la reconoci\u00f3. Era demasiado tarde. Pero guardo dentro m\u00edo el m\u00e1s profundo agradecimiento.
Voy a referirme ahora a mi experiencia personal en la comunidad terap\u00e9utica, la cual comenc\u00e9 muy joven, y a mi participaci\u00f3n en los grupos multifamiliares.
Durante los primeros tiempos de mi trabajo en la cl\u00ednica, antes de mi formaci\u00f3n psicoanal\u00edtica, sent\u00eda que la \u00fanica persona que me habilitaba a ser yo misma era Badaracco, y entraba en p\u00e1nico si no estaba, pues su mirada de reconocimiento me transmit\u00eda tranquilidad, hecho que no hab\u00eda sucedido antes en mi vida.
Comprend\u00ed despu\u00e9s a partir de Winnicott, en la relaci\u00f3n madre-beb\u00e9, que la ausencia de esta presencia en muchas patolog\u00edas mentales, condiciona la necesidad de depender siempre de alguien que genera dificultades para llegar a una verdadera autonom\u00eda.
Algunos terapeutas adquieren la capacidad de conectarse directamente con la virtualidad sana del paciente. El paciente percibe de inmediato que se lo est\u00e1 mirando como sano y no como enfermo, se siente comprendido y con la necesidad de depender sana y plenamente de ese analista, ya que, en una fase preed\u00edpica, y en el comienzo del proceso terap\u00e9utico estamos todos m\u00e1s necesitados de expresiones de afecto, como por ej. del tono de voz, tomarlos de la mano, poner inter\u00e9s genuino por el otro, pues el contenido de lo que se dice ni siquiera puede ser pensado.
Esta necesidad de dependencia puede llegar a generar muchas rivalidades entre los terapeutas y la familia que no entienden que el m\u00e9dico que m\u00e1s se hace cargo es el m\u00e1s requerido por los pacientes en general. Siempre pienso con tristeza en gente que pas\u00f3 por experiencias anal\u00edticas y en su vida sin ser mirado desde su virtualidad sana.
A lo largo de muchos a\u00f1os de trabajo en contacto con la comunidad terap\u00e9utica y la infinidad de pacientes, familias y colegas que he visto en mi vida, he percibido que la falta de este reconocimiento o la violencia familiar no elaboradas lleva a los seres humanos a incrementar las ansiedades persecutorias. De esta manera se crean muchas dificultades en los equipos terap\u00e9uticos.
Deseo hablar del miedo de los terapeutas dentro los cuales me incluyo.
En mi caso personal no ten\u00eda claro a\u00fan c\u00f3mo eran los llamados locos. El miedo no elaborado me llevaba a hacer rituales obsesivos casi m\u00edsticos como mecanismo de defensa no operativo frente al miedo que me provocaba mi familia: una hermana burlona y una madre imprevisible y exigente que me impon\u00eda su forma de pensar. Por otro lado, mi padre; un hombre sensible, algo melanc\u00f3lico y con muchas obligaciones, no pod\u00eda hacerse cargo de los conflictos familiares. Mi mutismo lo tranquilizaba a tal punto que se refer\u00eda a m\u00ed como \u201cMar\u00eda perfecta\u201d. Esta exigencia de perfecci\u00f3n era un pedido desesperado de silencio dentro de esta batalla campal por temor a una nueva demanda.
Esto me llev\u00f3 a ser complaciente con mi padre, cuidando su indefensi\u00f3n y obedeciendo el subliminal mandato de silencio: \u201cNo digas nada por favor\u201d. Esta sobreadaptaci\u00f3n me gener\u00f3 muchos problemas con otros seres humanos. Fue un gran obst\u00e1culo dentro de los grupos de PMF y, en mi vida en general, esta relaci\u00f3n con mi familia en la que ve\u00eda a los colegas como personajes super yoicos que me estaban descalificando como en mi casa. El temor a hablar y decir disparates, la exigencia de ser perfecta.
Me permito desarrollar la hip\u00f3tesis de que la resistencia a los grupos de PMF, tanto de familiares como de colegas, es por el nivel de exigencia. Tememos exponernos y poner en evidencia nuestro prestigio profesional. Con el tiempo hemos descubierto que hablar desde hip\u00f3tesis universales en los grupos y por momentos de uno mismo logra que los pacientes nos desidealicen y nos vean tambi\u00e9n como seres humanos. Eso tambi\u00e9n influye en las resistencias y cr\u00edticas.
Creo que todos los colegas, adem\u00e1s de los pacientes, poseen un nivel de exigencia; unos m\u00e1s, otros menos; que les impide hablar con naturalidad y autenticidad en los grupos. Temen poner en evidencia su prestigio profesional y acad\u00e9mico, as\u00ed como tambi\u00e9n tienen p\u00e1nico a equivocarse. Incluso muchos analistas se sienten m\u00e1s habilitados por los pacientes que por sus propios colegas. Hablar \u201cdesde uno mismo\u201d y por momentos de uno mismo con la intenci\u00f3n de despertar vivencias en los dem\u00e1s consigue que los pacientes nos desidealicen y nos vean tambi\u00e9n como seres humanos sufrientes.
Cuando yo trabajaba en la comunidad pod\u00eda acercarme afectivamente a un paciente; sentarlo a mi lado y tomarlo de la mano si lo ve\u00eda asustado.
Durante alg\u00fan tiempo y creo que como mecanismo defensivo recib\u00eda observaciones tales como: \u201cEsto es un acting\u201d no es psicoan\u00e1lisis, etc. Hay peque\u00f1as cosas que dentro del contexto psicoanal\u00edtico pueden parecer triviales o ser juzgadas como actuaciones o como maternaje, tal como los ejemplos que acabo de describir. Es importante aclarar que, al hablar del trabajo con pacientes dif\u00edciles, no estoy hablando de llevar a cabo movimientos ingenuos, imitaciones del accionar de una buena madre que pueden ser copiadas mec\u00e1nicamente. Lo que estoy subrayando es que hace falta elaborar un trabajo terap\u00e9utico que est\u00e1 m\u00e1s cerca del arte que de la t\u00e9cnica y que se apoya en una concepci\u00f3n espec\u00edfica que tiene un fundamento te\u00f3rico psicoanal\u00edtico.
Gracias a los recursos que me brind\u00f3 la comunidad terap\u00e9utica pude enfrentar situaciones que antes no me hubiera permitido. Si me cruzaba con un terapeuta con cara de enojo, y sospechaba que era personal lo enfrentaba: \u201c\u00bfTe pasa algo conmigo, est\u00e1s enojado?\u201d Recuerdo la respuesta de uno frente a esta pregunta: \u201cBueno, Andr\u00e9s me tir\u00f3 contra la pared delante de todos y me rompi\u00f3 los anteojos\u201d. La mayor parte de las veces no era personal. Estos enfrentamientos evitaban que surgieran mis n\u00facleos paranoides que como una bola de nieve pod\u00edan seguir creciendo cada vez m\u00e1s e incluso llevarnos a enloquecer.
Los terapeutas tenemos grandes dificultades para compartir los temores o dudas que surgen en relaci\u00f3n a los pacientes u otros colegas, corremos el riesgo de aislarnos cada vez m\u00e1s y perdemos a lo largo del tiempo la capacidad creativa. Muchas veces he observado como algunos profesionales se retiran en silencio, otros con mucho resentimiento porque sienten que les \u201cabrimos la mente\u201d y no saben qu\u00e9 hacer con esa nueva realidad que se les impone como ca\u00f3tica. Otros temen poner l\u00edmites a los pacientes por temor a ser abandonados por \u00e9stos. Este temor es reconocido de inmediato por ellos y potencian las resistencias al cambio porque perciben la vulnerabilidad del profesional. Asimismo, establecen entonces una distancia emocional con defensas r\u00edgidas; como el exceso de la interpretaci\u00f3n brillante por temor al contacto, esto me lleva a recordar a Winnicott: \u201cMe aterra pensar cuantos profundos cambios imped\u00ed o demor\u00e9 en pacientes debido a mi necesidad personal de interpretar. Si sabemos esperar, el paciente llega a una comprensi\u00f3n en forma creadora y con inmenso j\u00fabilo, y ahora disfruto de ese alborozo m\u00e1s de lo que sol\u00eda gozar con el sentimiento de haber sido penetrante. Creo que en lo fundamental interpreto para que el paciente conozca los l\u00edmites de mi comprensi\u00f3n\u201d. (\u00bfPodr\u00edamos decir que esto tambi\u00e9n nos sucede a los profesionales?).
En algunas situaciones los climas entre los terapeutas pueden a veces resultar desfavorables y hasta violentos. Es como si todo el equipo volviese a fojas cero. Como las reca\u00eddas, podemos llegar a olvidarnos de todo lo que aprendimos, queremos tener raz\u00f3n, gritamos, vuelven las ansiedades persecutorias, hasta he tenido la vivencia de querer matar o golpear a alguien. Me pongo a reflexionar \u00bfTodo esto que estoy describiendo no les sucede a los pacientes en su n\u00facleo familiar? Y la alta carga emocional de las transferencias psic\u00f3ticas con los colegas nos llevan a tener palpitaciones y otros s\u00edntomas adversos.
Este clima interno nos puede llevar a actuar con los pacientes; enojarnos de m\u00e1s, ser m\u00e1s intolerantes y al estar tan invadidos por estas vivencias no podemos ni escuchar, actuamos desde las presencias habitados por esos otros y no desde nosotros mismos. Como dice Ferenczi: \u201cEl miedo a los adultos exaltados, locos en cierto modo, transforma por as\u00ed decir, al ni\u00f1o en psiquiatra, y para protegerse del peligro que representan los adultos sin control, tienen que identificarse completamente con ellos\u201d.
Los analistas no nos damos cuenta de la necesidad que tenemos de ser rescatados en momentos dif\u00edciles por nuestros colegas y de que operen como presencias sanas y tranquilizadoras. Cuando nosotros, como los pacientes, nos vamos liberando de estas presencias t\u00f3xicas que nos coartan la libertad podemos finalmente trabajar con autonom\u00eda.
La nueva sensaci\u00f3n de libertad a la que aludo debe darse coincidentemente en el marco de una situaci\u00f3n psicoanal\u00edtica favorable, en un clima emocional diferente al enfermante respetando la vivencia del otro. Esto depender\u00e1 de la persona real del analista, del an\u00e1lisis personal de \u00e9ste, de su inter\u00e9s genuino en lo m\u00e1s genuino del paciente, que muchas veces est\u00e1 desnaturalizado, y de la capacidad del analista de hacerle sentir al otro la felicidad que implica que ese otro exista. Esto nos lleva a pensar en la utilidad del an\u00e1lisis personal como complemento del PMF.
Voy a citar a Hip\u00f3crates en algo que puede parecer ingenuo: \u201cMuchos enfermos tan conscientes como son del peligro, vuelven a encontrar la salud por el solo hecho de la alegr\u00eda que les inspira la bondad de su m\u00e9dico\u201d.
Dice Nacht: \u201cEs necesario que el analista tenga una disponibilidad totalmente flexible en su t\u00e9cnica que le permita hacer del di\u00e1logo analista-analizado una relaci\u00f3n viva de cierto ser a cierto otro ser\u201d (a\u00f1o 1966).
Quisiera hablar de las dificultades que se suscitaban en la cl\u00ednica en aquella \u00e9poca donde todav\u00eda no est\u00e1bamos empapados de la teor\u00eda y la t\u00e9cnica como lo estamos ahora.
Los conceptos de virtualidad sana, objeto enloquecedor, etc., aun no estaban incluidos en trabajos y libros. Sin embargo, pude descubrir mientras ve\u00eda trabajar a Badaracco, c\u00f3mo percib\u00eda lo verdadero del paciente sin quedar atrapado en los s\u00edntomas. Eran los primeros esbozos de esta nueva manera de pensar. En esas \u00e9pocas era una lucha impedir a los terapeutas que se quedaran solo en lo manifiesto de los s\u00edntomas. Recuerdo un paciente con personalidad psicop\u00e1tica que le grit\u00f3 a un profesional: \u201cUsted no sirve para nada y yo me quiero ir de ac\u00e1\u201d. A esto el m\u00e9dico le respondi\u00f3: \u201cSos un manipulador y nos manipulas a nosotros igual que lo haces con tu familia\u201d. Era evidente que lo que algunos ve\u00edan como manipulaci\u00f3n psicop\u00e1tica, era en realidad un pedido de asistencia de un ser fr\u00e1gil, inmaduro que deseaba ser visto y rescatado. Otros profesionales y familiares estaban atentos al nuevo psicof\u00e1rmaco milagroso: \u201cmi hijo est\u00e1 mucho mejor porque cambi\u00f3 de medicaci\u00f3n\u201d, esto por supuesto dejando de lado nuestro esfuerzo terap\u00e9utico.
Las discusiones pod\u00edan llegar a ser tremendas, y los internados eran v\u00edctimas de nuestras diferencias. Una vez nos encontr\u00e1bamos a los gritos en un consultorio durante un grupo de elaboraci\u00f3n que se hac\u00eda una vez por semana; alguien abri\u00f3 la puerta y se cayeron algunos pacientes que estaban escuchando desde afuera. Esto termin\u00f3 en carcajadas por parte de todos nosotros y fue una forma de naturalizar la situaci\u00f3n.
Algunos integrantes en la cl\u00ednica toman estas diferencias con sentido del humor. Otros buscan complicidades entre uno y otro. Estas son cosas que suceden en todas las familias.
Tambi\u00e9n tuve muchos problemas de ataques hacia mi persona (que en realidad eran desplazamientos al concepto de virtualidad sana que a\u00fan no se hab\u00eda proclamado como tal).
Este lenguaje aparentemente sencillo, pero de una enorme profundidad, les parec\u00eda a muchos colegas ingenuo. Tocar a un paciente era darle una palmadita en el hombro. Poner l\u00edmites al sadismo actuado en la perversi\u00f3n era visto como un acting out s\u00e1dico.
Dentro del proceso terap\u00e9utico, los profesionales necesitamos, as\u00ed como los ni\u00f1os y los pacientes, sentirnos reconocidos y queridos para hacer de nuestra tarea algo enriquecedor y saludable, no solamente con nosotros sino con los dem\u00e1s. Existen infinidad de problem\u00e1ticas que casi llevar\u00edan a escribir un libro, pero me detengo aqu\u00ed para decir que he planteado mayormente dificultades comunes a todos para que puedan ser pensadas y tomadas en cuenta con seriedad en la comunidad. Pero, as\u00ed como decimos que los pacientes se enferman en las familias y se curan en las familias agregar\u00eda que nosotros los profesionales nos enfermamos y nos curamos en estos grupos multifamiliares y en la comunidad tomada como una familia sustituta. Debo confesar que me reconcili\u00e9 luego de muchos a\u00f1os con mi madre en el PMF. En la actualidad, en mi comunidad terap\u00e9utica percibo que hay muchas menos dificultades que las esgrimidas tantos a\u00f1os atr\u00e1s. Pelearme a los gritos con un colega hoy en d\u00eda y tomar conciencia que en esta transferencia psic\u00f3tica de alta carga emocional, le estoy gritando a mi hermano de la infancia o a alg\u00fan otro personaje me permite bajar los decibeles y transmitirlo. Otra de las cosas fundamentales que nos habla de mayor salud mental es la capacidad para relacionarnos con los dem\u00e1s. A eso apuntamos con los pacientes y entre nosotros.
El concepto de recursos yoicos es fundamental en nuestra forma de pensar, porque los recursos yoicos nos permitir\u00e1n tolerar la incertidumbre que implica la tarea con estos pacientes con mayor tranquilidad haciendo m\u00e1s grata nuestro trabajo.
Cuando el s\u00ed mismo sale de su c\u00e1rcel interior, se abre una riqueza vital inesperada, no es tanto una vuelta al hogar pues \u00e9ste existi\u00f3 a medias, sino que es el descubrimiento de su familia.
La tarea es dif\u00edcil, pero si recorremos esta aventura profesional con libertad y entusiasmo se transforma en una de las experiencias m\u00e1s gratificantes que nos llevaran a alcanzar la libertad que significa funcionar con autonom\u00eda.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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